Warning: UPDATE command denied to user 'host700906'@'localhost' for table 'ilab_cache' query: UPDATE ilab_cache SET data = 'a:590:{s:13:\"theme_default\";s:6:\"scithe\";s:13:\"filter_html_1\";s:1:\"1\";s:18:\"node_options_forum\";a:1:{i:0;s:6:\"status\";}s:18:\"drupal_private_key\";s:64:\"c0ad565803bb920abc13e0d41a6f7233eb6ab14df67a8b594a6f93a33e1a9f4d\";s:10:\"menu_masks\";a:24:{i:0;i:63;i:1;i:62;i:2;i:61;i:3;i:59;i:4;i:58;i:5;i:56;i:6;i:45;i:7;i:31;i:8;i:30;i:9;i:29;i:10;i:24;i:11;i:22;i:12;i:21;i:13;i:15;i:14;i:14;i:15;i:13;i:16;i:12;i:17;i:11;i:18;i:7;i:19;i:6;i:20;i:5;i:21;i:3;i:22;i:2;i:23;i:1;}s:12:\"install_task\";s:4:\"done\";s:13:\"menu_expanded\";a:1:{i:0;s:10:\"navigation\";}s:25:\"drupal_http_request_fails\";b:0;s:16:\"language_default\";O:8:\"stdClass\":11:{s:8:\"language\";s:2:\"ru\";s:4:\&qu in /home/host700906/xmedtest.net/htdocs/ilab/includes/database.mysqli.inc on line 134

Warning: Cannot modify header information - headers already sent by (output started at /home/host700906/xmedtest.net/htdocs/ilab/includes/database.mysqli.inc:134) in /home/host700906/xmedtest.net/htdocs/ilab/includes/bootstrap.inc on line 736

Warning: Cannot modify header information - headers already sent by (output started at /home/host700906/xmedtest.net/htdocs/ilab/includes/database.mysqli.inc:134) in /home/host700906/xmedtest.net/htdocs/ilab/includes/bootstrap.inc on line 737

Warning: Cannot modify header information - headers already sent by (output started at /home/host700906/xmedtest.net/htdocs/ilab/includes/database.mysqli.inc:134) in /home/host700906/xmedtest.net/htdocs/ilab/includes/bootstrap.inc on line 738

Warning: Cannot modify header information - headers already sent by (output started at /home/host700906/xmedtest.net/htdocs/ilab/includes/database.mysqli.inc:134) in /home/host700906/xmedtest.net/htdocs/ilab/includes/bootstrap.inc on line 739
Каротидный пульс при заболеваниях сердца | iLab

информационный портал по вопросам биомедицинской инженерии

Сейчас на сайте 0 пользователей и 0 гостей.

Вход в систему

аватар: --
Осмотр, пальпация и аускультация пульсовых колебаний обеих сонных артерий нередко дает больше информации о сердце, чем можно получить при изучении пульса более периферических артерий. При гипертензии, гиперметаболических состояниях и поражениях с быстрым подъемом и падением давления, например при незаращении артериального протока или аортальной недостаточности, пульс на сонных артериях скорый и высокий (пульс Корригана, или скачущий пульс).
 
При сужении пути оттока из левого желудочка (ЛЖ) в результате стеноза аорты каротидный пульс отличается малой амплитудой, малым объемом, и запаздыванием пика пульсовой волны. При гипертрофической обструктивной кардиомиопатии пульсовая волна в сонной артерии имеет две вершины и характеризуется быстрым подъемом в результате сближения в раннюю систолу передней створки митрального клапана с резко и асимметрично гипертрофированной межжелудочковой перегородкой. При комбинации аортального стеноза и недостаточности пульсовая волна на сонной артерии расщеплена. Одностороннее или двустороннее уменьшение амплитуды каротидной пульсовой волны указывает на экстрацеребральный стеноз сонной артерии, вызванный атеросклеротическим поражением; часто можно прослушать систолический шум.
 
При аускультации сонной артерии следует отличать сердечные шумы от сосудистых. Сердечные шумы обычно громче над верхней частью прекордиальной области и постепенно ослабевают по направлению к шее. Сосудистые шумы имеют большую высоту, прослушиваются только над артериями и воспринимаются как более поверхностные. Артериальный шум нужно отличать от венозного. Последний обычно имеет постоянный характер, лучше всего прослушивается при положении больного сидя или стоя и исчезает при сдавливании ипсилатеральной внутренней яремной вены; ни одна из приведенных характеристик не типична для каротидных шумов.
 
Необходима осторожность в оценке особенностей пульса на сонной артерии у пожилых людей, особенно при наличии у них гипертензии. Атеросклероз ведет к увеличению жесткости сосудов, что, наряду со старением сосудистых стенок, способствует исчезновению характерных признаков, описанных выше. Во многих случаях интерпретация результатов исследования сонных артерий может оказаться затруднительной или невозможной. Сходным образом, у очень маленьких детей пульс сонной артерии может оказаться нормальным даже при тяжелом аортальном стенозе. 
http://www.rosmedzdrav.ru/xcardio/cardio-0016.shtml

Комментарии